大多数被诊断为卵巢癌的女性没有高风险,尽管没有办法确定你是否会在一生中的某个时刻患上卵巢癌,但存在几种卵巢癌风险因素。例如,如果你连续十年或更长时间服用雌激素而不服用孕酮,卵巢癌的风险可能会增加。其他卵巢癌风险因素包括:

  • 中年或老年
  • 有卵巢癌家族史
  • 有基因突变或异常的
  • 有乳腺癌,子宫癌或结肠癌病史
  • 有子宫内膜异位症史
  • 从不生孩子或怀孕有困难

这些卵巢癌的危险因素并不能确定你是否会患卵巢癌。然而,与医疗提供者分享您的个人和家庭健康史以评估您的卵巢癌风险仍然很重要。如果你有卵巢癌的直接家族史,和你的医生谈谈关于遗传咨询,以确定它是否适合你和你的预防护理。

如何降低患卵巢癌的风险?

正如有卵巢癌的风险因素一样,卵巢癌的预防也有多种形式。口服避孕药的使用,也就是众所周知的避孕药,可以降低中等风险女性和BRCA突变携带者罹患卵巢癌的风险,特别是在使用数年之后。

妇科手术,如输卵管结扎和子宫切除术也可能成功预防卵巢癌。尽管如此,医学专业人士仍然认为,只有在医学上有必要的情况下,比如有很强的卵巢癌和/或乳腺癌家族史时,才应该采取这种更积极的预防形式。

卵巢癌的症状

如果疾病扩散,卵巢癌症状更容易发生。尽管如此,早期癌症也会引起卵巢癌的症状和体征,包括腹胀、骨盆或腹痛、进食困难或快速吃饱、尿急和尿频。这些卵巢癌症状通常是由非癌性疾病或其他器官的癌症引起的,但当它们发生得更频繁或变得更严重时,则可能指向卵巢癌。

可能出现的卵巢癌症状包括疲劳、胃部不适、背痛或性交时疼痛、便秘、腹部肿胀、体重减轻和/或女性月经周期的变化或不规则。假设你正在经历这些卵巢癌症状的任何组合或持续存在。在这种情况下,我们建议立即联系您的医生进行任何必要的卵巢癌预防筛查,以确认或排除该疾病。

卵巢癌的治疗

如果你被诊断出患有卵巢癌,你将被转诊到接受过女性生殖系统癌症治疗培训的妇科肿瘤学家那里。这些专家可以对患有卵巢癌的妇女进行必要的治疗,这些治疗通常包括手术和化疗的结合。咨询您的医生关于治疗方案,以制定适合您需求的治疗计划。

卵巢癌治疗包括手术(通过手术切除肿瘤组织)和化疗(通过特殊药物减少或根除癌症)。化疗可以通过药丸形式或静脉注射,有时,两种方法都会在你的治疗计划中使用。选择一个治疗方案可能是困难的,但你可以和你的医生一起,决定哪种方案最适合你和你的癌症类型。

您的医疗保健提供者还可以教您更多关于每种治疗的益处和风险以及您可能遇到的任何副作用的信息。每个人对不同的治疗和药物的反应都不同。您甚至可能决定寻求第二种意见或参加临床试验,该试验使用新的创新治疗方案。通过向自己提供所有选项的信息,你可以决定什么最适合你。

决定治疗计划

根据多种因素,如您患的癌症类型及其严重程度、您的个人偏好、您是否计划生育以及考虑您的整体健康,您的治疗计划可能会有所不同。许多专家将成为你旅程的一部分,包括医生、医生助理、护士、心理学家、性顾问、营养学家、社会工作者等等。您的治疗团队中的医生可能包括:

  • 妇科肿瘤学家-接受过通过手术治疗卵巢癌的培训,并在癌症治疗中进行化疗和其他药物治疗
  • 放射肿瘤学家-接受过使用辐射治疗癌症的培训
  • 医学肿瘤学家——接受过使用化疗和其他药物治疗癌症的培训

最终,您的护理团队会回答您关于治疗选择和护理计划的任何问题或担忧,并在整个过程中为您提供支持。他们会为你提供必要的工具,让你对自己的治疗和生活做出明智的决定。以下是一些你可能想要,也应该问你的护理团队的问题:

  • 我被诊断出患有哪种卵巢癌?
  • 我的癌症扩散到哪里了?
  • 我被诊断为癌症的哪个阶段?
  • 我怎么能负担得起治疗费用?
  • 治疗会影响我的生育能力吗?
  • 我的基因测试有哪些选择?
  • 我有什么选择,你有什么建议?
  • 你能推荐另一个人发表意见吗?
  • 治疗后我的前景如何?
  • 我有多少时间来决定治疗方案?
  • 我如何准备治疗?
  • 治疗需要多长时间?
  • 我期望的治疗计划有哪些风险和副作用?
  • 如何避免这些风险和副作用?
  • 治疗将如何影响我的职业和日常责任?
  • 癌症会复发吗?如果复发了我们该怎么办?
  • 治疗需要安排交通或治疗后护理吗?
  • 治疗什么时候开始对癌症起作用?
  • 我能减少治疗的副作用吗?
  • 我需要通知您任何迹象或症状吗?
  • 在治疗过程中,我有什么限制或需要避免的事情吗?
  • 你能推荐我去心理健康专家那里寻求帮助吗?
  • 治疗完成后我需要做什么?

这些问题似乎很乏味,和护理团队一起制定一个治疗计划需要努力,但你会在知道治疗前、治疗中和治疗后要期待什么和注意什么中找到安慰,帮助你度过这段困难时期。并不是所有的问题都适用于你和你的诊断,但我们建议询问那些有问题的,以及更多的问题,以帮助你在护理中感到安全。

局部治疗

局部治疗是指在不影响身体其他部位的情况下治疗或切除癌性肿瘤。卵巢癌的治疗通常采用几种局部治疗,包括手术和放射治疗。手术通常是大多数卵巢癌的主要治疗方法,手术的范围和严重程度将取决于癌症的分期以及是否扩散以及扩散到哪里。

外科手术

如果手术需要切除卵巢和/或子宫,你将无法怀孕,如果你还没有绝经或绝经后,就会导致提前绝经。手术后,根据手术的程度,你可能需要在医院呆上一个星期,在出院后的六周内,你可能会恢复日常活动和责任。

放射治疗

在放射治疗中,高能x射线或粒子被用来杀死癌细胞。由于化疗已被证明是一种更有效的治疗方法,因此放射治疗并不常用。然而,放射疗法有助于治疗癌症扩散到的身体或器官部位。放射治疗的常见副作用通常在治疗后消失,包括皮肤变化或刺激、疲劳、恶心呕吐、腹泻和/或阴道刺激或分泌物。

全身治疗

全身治疗的特点是使用药物和药物到达体内几乎任何地方的癌细胞,这些药物可以口服或静脉注射。治疗的类型取决于卵巢癌的类型和阶段。全身治疗包括化疗、激素治疗和靶向治疗。您可以咨询您的护理团队,以确定这种更积极的治疗是否适合您和您的诊断。

化疗

化疗意味着使用药物治疗癌症,而化疗是一种全身性治疗,药物进入血液并在全身传播。联合治疗,意味着不止一种化疗药物,通常被用作最佳的一线治疗。化疗在清除术后残留的癌细胞方面也很有用,还可用于缩小大肿瘤,使手术更不广泛、更成功。化疗可通过口服、静脉注射或腹腔内治疗进行,即通过导管将药物直接注入腹腔。

腹腔内化疗

如果被诊断为没有扩散到腹部以外的卵巢癌3期,而且手术后没有超过1厘米的肿瘤,那么在全身化疗的基础上,可能需要进行IP化疗。通过这种方式进行化疗,药物直接进入腹腔内的癌细胞,同时也吸收到血液中,到达腹腔外的癌细胞。化疗通常比单纯化疗更成功,但副作用往往更严重。

化疗副作用

副作用可能根据化疗的类型、治疗时间和剂量而有所不同。化疗的常见副作用包括:

  • 恶心
  • 呕吐
  • 食欲不振
  • 脱发
  • 手上和脚上有皮疹
  • 口腔溃疡

化疗还可能导致因白细胞计数低而感染的机会增加,或白细胞减少,因血小板计数低而容易造成瘀伤或出血,或血小板减少,以及因红细胞计数低或贫血而疲劳。这些副作用通常在化疗结束后消失。与您的医生和护理团队成员沟通您在治疗过程中遇到的任何副作用非常重要。可能有一些方法可以减少副作用,包括有助于预防或减轻恶心和呕吐的药物。

激素疗法

激素疗法是指使用激素或激素阻断药物来对抗癌症。激素治疗被认为是全身治疗,最常用于治疗卵巢间质瘤。某些药物被用来保持雌激素在女性体内的循环,防止刺激癌细胞生长。其他激素治疗药物被用来阻止绝经后妇女体内的酶或芳香化酶将激素转化为雌激素。这种治疗的常见副作用包括更年期类似的症状,如潮热、阴道干燥、关节和肌肉疼痛、骨骼变薄等等。

靶向治疗

靶向治疗是利用药物来识别癌细胞,然后在不对身体其他细胞造成重大损害的情况下与癌细胞进行斗争。癌症治疗中的靶向治疗方式各不相同,但它们肯定会改变癌症生长、分裂、自我修复以及与其他细胞相互作用的方式。一些药物用于缩小或减缓癌症的生长,而另一些药物则用于修复细胞内受损的DNA。

靶向治疗的副作用可能包括恶心、腹泻、呕吐、食欲减退、疲劳、味觉改变、贫血或低红血球计数、腹部、肌肉和/或关节疼痛,极少数情况下还可能出现心脏问题、精神错乱、肝脏检查异常和/或血癌。像任何药物一样,与你的医生和护理团队谈谈,以确定任何治疗方案的好处是否大于风险。

临床试验

你可能对我感兴趣参加临床试验,,这些研究都是经过仔细控制和监控的研究,旨在探索最先进护理中有希望的新程序或治疗方案。虽然它们并不适合所有人,但这可能是获得新疗法的唯一途径。要了解更多有关临床试验的信息,请向您的医生咨询您的诊所或医院提供的服务,以及目前是否正在进行任何试验。

护理协调

无论您决定采用何种治疗方法,请确保与您的医生和护理团队进行沟通,了解您的所有选择以及您可能需要的任何资源,以便对您的护理和癌症治疗做出明智的决定。无论您是否希望接受治疗,您仍然可以接受支持性护理。您的癌症护理团队将帮助您了解诊断,分享治疗方案,建议治疗方案,并为您提供维持或改善生活质量的提示。

支持服务可以是您护理团队的有益补充,帮助您提供社会工作服务、经济援助、营养、康复或精神帮助和指导。美国癌症协会还提供帮助你完成癌症治疗的项目和服务。它们非常重要,因此您可以了解您的诊断、推荐的治疗方法以及维持或改善生活质量的方法。

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